受理号:____________
申请出国护照签证事项表
1.派遣部门: 联系人: 电话:
2.审批情况
出国任务审批部门名称: 批件文号:
政治审查部门名称: 批件文号:
3.国外邀请人姓名、职务及单位名称(均注明中、外文)和详细地址(用印刷体外文字母填写)、电话
4.出国事由(如参加会议需注明会议中、外文名称,其外文名称请用印刷体字母填写)
5.出国团组名称、人数和领队姓名(名单见后页)
6.启程日程、抵离时期、访问城市及航班号
日/月 ___________ ___________ ___________
___________ ___________ ___________ ___________
今领到___________等___________人
前往________________________国出境证明。
领取人:
年 月 日
今领到_______________________等人
________________________本护照。
(表内第3、4、5、6栏系对外申请签证的依据,务请准确、工整、详细填写。表内各项均不得涂改,否则无效。如内容较多,可用另纸填写。)
名 单
姓 名
汉语拼音
性别
出 生
出生地
工作单位和对外身份
职 务
发 照
机关、日期、有效期
护照号码